Otthoni és rendelői véralvadás mérés - microINR PrivátDoktor alkalmazással
kompatibilis microINR véralvadásmérő készülék A microINRŽ véralvadásmérő
készülék INR szint meghatározására alkalmas eszköz. A rendszeres INR szint
ellenőrzés K-vitamin antagonista alapú orális véralvadásgátló terápiát folytató
páciensek számára létfontosságú. A rendszer friss kapilláris vérmintából
kvantitatív módon határozza meg a prothrombin időt majd kalkulálja az INR
értéket. Otthoni önellenőrzésre és professzionális felhasználásra egyaránt
alkalmas in vitro (testen kívüli) diagnosztikai eszköz. A microINRŽ
véralvadásmérő rendszer része a teszt elvégzéséhez használt mikrofluidikai
gyorsteszt (Chip). Az eldobható Chip biztosítja a nagy pontosságú és gyors INR
meghatározást, illetve a minták közötti keresztfertőzések és felhasználásból
eredő esetleges hibák kiküszöbölését. A Chipen lévő QR kód biztosítja az
automatikus LOT kódolást. A microINRŽ point-of-care véralvadásmérő rendszer
pontossága megfelel az ISO 17593 szabványnak. A készülék hozdozható kivitele
lehetővé teszi az INR szint ellenőrzését a páciens otthonában, rendelőben,
illetve kórházi osztályokon egyaránt. A rendszer használata nagyon hasonló egy
egyszerű, otthoni vércukorszint méréshez, semmilyen előképzettséget nem igényel.
A használattal kapcsolatos praktikák elsajátíthatók a magyar nyelvű bemutató
videóból. A készülék rendszeres kalibrációt és karbantartást nem igényel.
KTD0001AB Az orális véralvadásgátló terápia monitorozása ? az INR szerepe Az
orális véralvadásgátló kezelés célja a thromboemboliás szövődmények megelőzése
olyan pácienseknél, akiknél pitvarfibrillációt diagnosztizáltak, vagy
műbillentyű-beültetésen estek át. Ilyen szövődmény lehet például a mélyvénás
trombózis vagy a tüdőembólia. A terápiás folyamat szerves része a véralvadás
rendszeres ellenőrzése, amely elengedhetetlen a véralvadásgátló gyógyszerek
pontos adagolásának beállításához. Az INR (International Normalized Ratio) egy
nemzetközi szabvány szerint kiszámított érték, amely a protrombin időből (a
fibrinháló kialakulásához szükséges időből) származtatható. Magyarországon
jelenleg elérhető, INR-alapú monitorozást igénylő K-vitamin antagonisták
(kumarin származékok): Syncumar (hatóanyag: Acenocumarol) Marfarin Warfarin
microINR rendszer mérési elve és műszaki leírása A microINR rendszer működési
elve egy mikrofluidikai gyorsteszten alapul. A készülék képfeldolgozó
algoritmusa közvetlenül határozza meg a protrombin időt, amely alapján
kiszámítja az INR értéket. A mérés alapját képező mikrofluidikai kazetta, az
úgynevezett Chip, a teszt kulcsfontosságú eleme. A minta felvitele után a vér a
tromboplasztinnal kezelt mikroreaktorokon keresztül jut el a bal és jobb oldali
kapillárisokba. A bal oldali kapilláris a kontrollcsatorna, míg a jobb oldali a
mérési csatorna, ahogyan az alábbi ábrán is látható. A mintát a Chip belépési
csatornáján keresztül lehet felvinni. Innen a minta két irányba ágazik szét, és
a mikroreaktorokon keresztül jut el a megfelelő kapilláris csatornákhoz. A minta
terjedése a Chip mikroreaktoraiban és kapillárisaiban az alábbiak szerint
történik: Bal oldalon található a kontroll csatorna Jobb oldalon található a
mérési csatorna A feltöltött kapilláris hossza arányos az eltelt idő
négyzetgyökével, így a véralvadási idő kiszámítható ezen összefüggés alapján. A
protrombin idő (PT) meghatározása a kapillárishossz-változás függvényének
második deriváltja alapján történik. Ez a módszer lehetővé teszi a véralvadási
idő egyértelmű és pontos meghatározását, és kiemelkedő előnye, hogy a mérést nem
befolyásolják a minta fizikai tulajdonságai, mint például a viszkozitás. A Chip
kapillárisaiban történő mintaáramlás a következő matematikai egyenletekkel
írható le: Az INR számítása az alábbi képlet szerint történik. A képletben a PT
(Prothrombin Time) a vizsgálat során kiszámított protrombin idő, az ISI
(International Sensitivity Index) pedig az adott vizsgálatra jellemző
érzékenységi index. A MNPT (Mean Normal Prothrombin Time) az egészséges
populációból származó minták átlagos protrombin ideje, amelyet egy adott mérési
módszerrel határoznak meg. A Chipen található adatmátrix tartalmazza a MNPT és
ISI értékeket, valamint a teszt LOT azonosítóját és annak lejárati idejét.
Mérési elv: Képkiértékelésen alapuló mikrofluidikai gyorsteszt Vérminta
mennyisége: 3 ?L friss kapilláris vér Memória kapacitása: 199 eredmény
tárolására alkalmas Tölthető akkumulátor: 2800 mAh Akkumulátor élettartama: akár
70 teszt egyetlen feltöltéssel Kalibráció: Kalibrációmentes működés (gyári
kalibrációval) Chip azonosítás: Automatikus Chip LOT kódolás Háziorvosoknak: a
microINR készülék csatlakoztatható az IxnetŠ rendszerhez A funkció modulhoz
kötött, kérjük háziorvos partnereinket vegyék fel a kapcsolatot az infomIx
Kft-vel. Praxisközösségek teljesítményének elszámolásához az INR mérési eredmény
felhasználható! microINR Expert a kórházi INR szint mérő A microINRŽ
véralvadásmérő rendszer legújabb tagja a microINRŽ Expert készülék, amelyet
professzionális felhasználásra terveztek az INT szint mérésére. A microINRŽ
Expert ugyanazt a microINR teszt Chipet használja, mint az alapmodell, így az új
készülék technológiája, mérési elve és folyamata teljes mértékben megegyezik a
korábbi microINRŽ készülékkel. A fejlesztés során a klinikai igények álltak a
középpontban, ennek megfelelően a készülék nemcsak INR értéket, hanem protrombin
időt (PT) is mér. A nagy méretű, érintőképernyős kijelző lehetővé teszi a
páciensek adatainak gyors és egyszerű bevitelét. A beépített vonalkód- és QR-kód
olvasó tovább növeli a használhatóságot. A készülék képes kapcsolódni kórházi és
laboratóriumi informatikai rendszerekhez a szabványos POCT1-A2 protokollon
keresztül, akár vezeték nélküli hálózaton (WiFi, Bluetooth) keresztül is. A
rendszer része a hálózati töltőadapter, egy USB-C kábel, valamint egy strapabíró
hordtáska a mobilitás érdekében. A microINRŽ Expert ideális választás kórházi
osztályokon, de hatékonyan használható járóbeteg-szakellátásban is ? például
kardiológiai vagy hematológiai szakrendeléseken ?, valamint forgalmasabb
háziorvosi rendelőkben is hasznos segítséget nyújthat. Orális véralvadásgátló
terápiák monitorozása, az INR érték Az orális véralvadásgátló terápia célja a
thromboembóliás események megelőzése olyan betegeknél, akik pitvarfibrillációval
diagnosztizáltak, vagy műbillentyű-beültetésen estek át. Ezek az események közé
tartozik például a mélyvénás trombózis vagy a tüdőembólia. A terápia szerves
része a véralvadás folyamatos nyomon követése, amely a megfelelő véralvadásgátló
adagolás beállításához elengedhetetlen. Az INR érték (International Normalized
Ratio) egy nemzetközi matematikai képlet alapján számított érték, amely a
protrombin időből (a fibrin kialakulásához szükséges idő) származik.
Magyarországon jelenleg forgalomban lévő, INR értéken alapuló monitorozást
igénylő K-vitamin antagonista típusú véralvadásgátlók a következők: Syncumar
(hatóanyag: Acenocumarol) Marfarin, Warfarin Az INR szint meghatározása ma már
nemcsak laboratóriumban, hanem gyorstesztek segítségével is elérhető, amelyek
lehetővé teszik a rendelői vagy otthoni mérését is, közel laboratóriumi
pontossággal. A microINR rendszer egy otthoni és rendelői használatra
fejlesztett készülék, amely alkalmas a K-vitamin antagonista típusú
véralvadásgátló kezelés pontos és megbízható monitorozására.