Katéter Tiemann, ballon, latex, 100% szilikon bevonatú, steril,
egyszerhasználatos. Ballon katéter szilikon, Nr.14CH, zöld latex 2 járatú steril
10db/csomag, egyesével csomagolt Több méretben : 12CH - 22 CH - Hossza: 40 cm. -
Egyszerhasználatos - Két járatú katéter - Ballon 5-10 ml, vagy 30ml Melyik
katétert válasszuk? Katéter anyaga A maganyag funkciója egy üreges cső
létrehozása, amely a vizelet elvezetésére szolgál. A tartós katéterek többféle
anyagból elérhetők. Manapság a latex és a szilikon a leggyakrabban használt
anyagok. Mindkettőnek megvannak a maga előnyei és hátrányai, ezért fontos, hogy
az egyes páciensek számára a megfelelő anyagot válasszuk ki. A szilikon
szilárdabb anyag, mint a latex, és lehetővé teszi, hogy nagyobb belső lumen
legyen kialakítható azonos külső átmérő mellett. Latex A latex nagyon puha és
rugalmas anyag, amely kényelmet biztosít a páciens számára. Mindig védőréteggel
kell bevonni, mivel a latex önmagában szövetirritációt okozhat. A latex
katétereket steril vízzel töltött mandzsettával látják el. Előnyök: Puha és
kényelmes Steril vízzel ellátott mandzsetta Hátrányok: ? Nem alkalmas
latexallergiás páciensek számára Szilikon A szilikon szövetbarát, hipoallergén,
és kevésbé irritálja a szöveteket, mint a latex. A szilikon katétereket steril
vízzel töltött mandzsettával látják el, és legfeljebb 2 hétig használhatók.
Hosszabb távú használat esetén glicerinoldatot kell alkalmazni, hogy elkerüljük
a folyadék diffúzióját. Előnyök: Szövetbarát és hipoallergén Nagyobb belső lumen
a latexhez képest Hátrányok: ? Túl merevnek érezhető ? Összeesett állapotban
gallér kialakulásának kockázata ? Latexallergiás betegek kezelésére nem szabad
latex katétert használni Bevonatok Manapság különféle bevonatok érhetők el a
katéterek alapanyagán, amelyek különböző célokat szolgálnak: A latex alapanyag
elleni védelem biztosítása. A kezelhetőség megkönnyítése és nagyobb kényelem
biztosítása. A fertőzések elleni védelem. Latex elleni védelem ? Szilikon
elasztomer és PTFE A latex katétereket vékony szilikon- vagy teflonréteggel
lehet bevonni, hogy megvédjék a szöveteket a latex irritációjától. Nagyobb
kényelem ? Hidrofil bevonat A hidrofil bevonattal ellátott katéterek rendkívül
biokompatibilisek és alacsony súrlódással rendelkeznek, ami nagyobb kényelmet
biztosít a páciens számára. A hidrofil bevonat emellett a szöveteket is védi a
latex hatásaitól. Katéter fertőzésvédelem nélkül Amikor elegendő baktérium
kolonizálja a katéter felszínét, biofilmet képeznek. Ha ezek szétszóródni
kezdenek, megnő a fertőzés kockázata. Felszabaduló bevonatok Léteznek olyan
bevonatok is, amelyek mechanizmusa antimikrobiális anyagok, például ezüstionok,
klórhexidin vagy antibiotikumok kibocsátásán alapul, amelyek elpusztítják a
mikrobákat. Ezek azonban csak rövid távú hatással bírhatnak, és potenciálisan
károsíthatják a páciens szöveteit. Katéter mérete A katéter külső átmérőjét
Charričre-ben (Ch), más néven French Gauge (Fr) egységben mérik. Ha a katéter
átmérője túl nagy, az húgycső nyálkahártyájára túlzott nyomást gyakorolhat, ami
szövetkárosodást okozhat. Ezzel szemben, ha az átmérő túl kicsi, a vizelet
kiürülése túl sokáig tart, ami növeli a katéter elzáródásának kockázatát. Egy
általános szabály: mindig a lehető legkisebb katétert válasszuk, amely
megfelelően elvégzi a feladatot. A felnőtteknél leggyakrabban használt méretek:
12 Fr és 14 Fr, ritkábban 16 Fr. A vizeletkatéterek méretük szerint színkóddal
vannak ellátva: Méret Szín Alkalmazás 12 Fr Fehér Normál állagú folyékony
vizelet 14 Fr Zöld Normál állagú folyékony vizelet 16 Fr Narancssárga Zavaros
vizelet, véres vizelet alvadékok nélkül Ballonméret Amikor a katétert teljesen
bevezetik a hólyagba, a ballon felfújásra kerül, hogy a katéter a helyén
maradjon. A ballont mindig a katéter csatlakozásánál feltüntetett mennyiséggel
kell felfújni, amely a katéter mérete mögött található, például: 14 Fr/10cc.
Mindig a lehető legkisebb ballont használja, amely biztosítja a katéter helyben
maradását a hólyagban. Túlzott vagy elégtelen felfújás katéterrel kapcsolatos
komplikációkhoz vezethet, például: Hólyaggörcsök. Túlzott felfújás esetén a
ballon magasabban helyezkedhet el a hólyagban, ami megnövekedett maradék
vizeletmennyiséget eredményezhet. Túl nagy ballon felesleges nyomást gyakorol a
hólyag érzékeny aljára. Túl kicsi ballon pedig visszacsúszhat a húgycsőbe. A
ballont mindig a gyártó ajánlásainak megfelelő folyadékkal fújja fel. A 10cc
(ml) ballonméret a leggyakoribb, és a legtöbb páciens számára megfelelő. A 30cc
(ml) vagy ennél nagyobb ballonméret csak speciális beavatkozások esetén
szükséges, amikor nagyobb nyomást kell alkalmazni, például vérzés megállítására
prosztata-rezekció után. Katétervég kialakítás A vizeletkatéterek különböző
végkialakítással érhetők el. A leggyakrabban használt vég a Nelaton vég, amely
kerek, és két elvezető nyílással rendelkezik, ez az általános katéterezéshez
leginkább megfelelő típus. A férfi húgycső nehezebb görbülete miatt használható
egy ívelt végű katéter is, amely megkönnyíti a behelyezést; ezt a típust Tiemann
végnek nevezik, és ez a második leggyakoribb kialakítás. Katéter szelep Amikor a
vizelet a hólyagban tárolható, a katéterhez szelep csatlakoztatható. A szelepet
rendszeresen nyitják meg a hólyag kiürítéséhez. A szelep használatával nincs
szükség vizeletgyűjtő zsákra, ami kényelmesebb lehet a páciens számára. Emellett
a katéter szelep lehetőséget biztosít bizonyos hólyagfunkciók és tónus
fenntartására, mivel lehetővé teszi a hólyag rendszeres telítődését és ürülését.
Vizeletgyűjtő zsák Amikor a vizelet nem tárolható a hólyagban, ajánlott egy
vizeletgyűjtő zsák használata, amelyben a vizelet összegyűlik. A leereszthető
zsák késlelteti a bakteriális fertőzések kialakulását. Számos zsákméret és
csőhossz áll rendelkezésre. Nappal általában egy körülbelül 500 ml-es gyűjtőzsák
ajánlott, éjszakára pedig egy nagyobb kapacitású zsák előnyösebb. A
vizeletgyűjtő zsákot megfelelően rögzíteni kell a páciens lábára vagy más
alkalmas helyre. Javaslat: Mérlegelje a katéteres kezelés célját. Tárolható-e a
vizelet a hólyagban? Speciális katéterek Számos speciális katéter létezik,
amelyek közül a következők a leggyakrabban elérhetők. Hőmérsékletérzékelős
katéter A hőmérsékletérzékelővel ellátott szilikon katéter egy hagyományos
tartós katéter, amely integrált hőmérsékletérzékelőt tartalmaz. Ez a
katétertípus néha intenzív ellátásban vagy bizonyos sebészeti beavatkozások
során használatos. A katéter hegyéhez közel található érzékelő méri a vizelet
hőmérsékletét a hólyagban. Ez egy pontos módszer a testmaghőmérséklet
meghatározására. Gyermekkatéterek vezetődróttal Egyes katéterek, leggyakrabban a
gyermekméretek, beépített vezetődróttal rendelkeznek, amely stabilitást biztosít
a katéter behelyezése során kisebb méretű katéterekkel kezelt pácienseknél.
Hematuria Amennyiben alvadt vér vagy szövettörmelék kiöblítésére van szükség,
nagyobb méretű katéter használata lehet indokolt. A hematuria katétert
kifejezetten manuális vagy folyamatos öblítésre tervezték. A hematuria katéter
behelyezésekor különösen körültekintően kell eljárni, és bőséges mennyiségű
katétergélt kell használni (férfiaknál körülbelül 30-40 g-ot). katéterezéshez
kizárólag steril gélt használjon, pl. a nem steril ultrahang gélek használata
fertőződésveszélyt rejthet!